近日（4月14日），國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家市場監(jiān)管總局辦公廳、國家醫(yī)保局辦公室、國家中醫(yī)藥局辦公室、國家藥監(jiān)局綜合司、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局六部門發(fā)布《關(guān)于開展不合理醫(yī)療檢查專項治理行動的通知》（以下簡稱《通知》），開展為期1年的不合理醫(yī)療檢查專項治理行動，嚴(yán)肅查處違反相關(guān)法律法規(guī)、診療技術(shù)規(guī)范的不合理醫(yī)療檢查（包括各類影像學(xué)檢查、實驗室檢查、病理學(xué)檢查等）。檢查對象為全國各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、違法違規(guī)開展醫(yī)療檢查的其他機(jī)構(gòu)。
《通知》明確了五大重點內(nèi)容，分別是： 對未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、超出診療科目范圍開展醫(yī)療檢查，開展禁止臨床使用的醫(yī)療檢查，使用未依法注冊或者備案的醫(yī)療器械、聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員開展醫(yī)療檢查，以及違規(guī)收取醫(yī)療檢查費用等違法違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。對專項治理行動中發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨榈亩c醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)涉事人員，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。 組織對醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診、住院患者醫(yī)療檢查情況進(jìn)行自查和抽查，組織專家對檢查必要性、規(guī)范性進(jìn)行論證，對于違反衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定及有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范等開展的無依據(jù)檢查、非必要重復(fù)檢查等行為進(jìn)行查處，責(zé)令整改，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。 重點治理實施特殊檢查未簽署知情同意書的情形。引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化落實知情同意和院務(wù)公開要求，加強(qiáng)科普宣教，公開本院開展的檢查項目收費標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)人員在為患者開具檢查單前，要說明檢查目的和必要性，征得患者或家屬的理解與配合。對于特殊檢查，要取得患者或家屬書面同意。 嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室實施“開單提成”、設(shè)置業(yè)務(wù)收入指標(biāo)并與醫(yī)務(wù)人員收入直接掛鉤等可能誘導(dǎo)過度檢查的行為。推動將技術(shù)水平、疑難系數(shù)、工作質(zhì)量、檢查結(jié)果陽性率、患者滿意度等作為績效分配重點考核指標(biāo)，引導(dǎo)建立體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值和技術(shù)價值的績效分配方式。 加強(qiáng)對有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，對于違反大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理，違規(guī)使用配置大型醫(yī)用設(shè)備用于臨床診療的行為予以查處，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。 此次專項治理活動時間為2021年4月至2022年3月，分4個階段實施。 部署階段（2021年4月-5月）； 自查階段（2021年5月-8月）； 檢查評估階段（2021年9月-2022年1月）； 總結(jié)階段（2022年2月-3月）。 國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等聯(lián)合開展，責(zé)任明確，嚴(yán)厲打擊損害人民群眾利益的不合理醫(yī)療檢查行為，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的制度規(guī)范，營造良好的就醫(yī)環(huán)境，推進(jìn)建立醫(yī)療檢查監(jiān)管長效機(jī)制，切實保障人民群眾健康權(quán)益。 衛(wèi)生健康部門 同各有關(guān)部門制訂專項治理行動方案，組織協(xié)調(diào)各部門開展工作。具體負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療檢查行為及內(nèi)部管理，收集、整理群眾舉報線索并依職責(zé)轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦，對專項治理行動取得的進(jìn)展和成果進(jìn)行宣傳。 市場監(jiān)管部門 依法查處各類價格違法行為。對在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)涉嫌未取得合法資質(zhì)開展醫(yī)療檢查的，及時通報衛(wèi)生健康行政部門。 醫(yī)保部門 對專項治理行動中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)涉事人員依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。 藥品監(jiān)管部門 對使用未依法注冊或者備案的醫(yī)療器械開展檢查活動的機(jī)構(gòu)和相關(guān)責(zé)任人依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。 中醫(yī)藥主管部門 負(fù)責(zé)中醫(yī)系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項治理行動組織實施。 軍隊衛(wèi)生部門 負(fù)責(zé)軍隊系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項治理行動組織實施。 據(jù)悉，本次不合理醫(yī)療檢查專項治理行動各地各部門將廣泛開展宣傳活動，對于典型案例及情節(jié)嚴(yán)重案例等予以通報曝光，組織開展跟蹤式報道。并且將充分發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，在衛(wèi)生健康領(lǐng)域相關(guān)舉報熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺、微信公眾號等平臺基礎(chǔ)上設(shè)立不合理醫(yī)療檢查監(jiān)督舉報專線和專用通道并向社會公布。 各省級衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)對本區(qū)域內(nèi)專項治理工作情況進(jìn)行總結(jié)，填寫《不合理醫(yī)療檢查專項質(zhì)量量化統(tǒng)計表》，并匯總各部門治理工作措施、取得的成效、典型經(jīng)驗和建立的制度化政策等，形成報告材料，分別于2021年9月15日、2022年3月15日前，將半年報告和全年報告報送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局。 附表 不合理醫(yī)療檢查專項治理量化統(tǒng)計表 實際上，近年各地針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為的治理也同樣層出不窮。 四川省衛(wèi)健委官網(wǎng)在3月24日就發(fā)布了“關(guān)于印發(fā)《四川省衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專項治理工作方案》的通知”。部署該省為期10個月的不合理醫(yī)療檢查專項治理工作。整治范圍為全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含中醫(yī)、婦幼）和社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 在整治內(nèi)容方面，繼續(xù)深化“大處方、泛耗材和內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙?！毕到y(tǒng)治理，啟動不合理醫(yī)療檢查專項治理，聚焦高值高頻檢查【每次每項或每個部位計價大于200元、專科覆蓋面廣、檢查適用病人多的檢查項目，如具有代表性的計算機(jī)斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）、B型鈉尿肽前體（NT-proBNP）、降鈣素原（PCT）和血栓彈力圖（TEG）檢查等】。 2月25日，安徽省召開全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作電視電話會議。 3月3日，淮南市也召開了全市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作會議，部署推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作。 3月18日，國家衛(wèi)健委召開電話工作會議，再次強(qiáng)調(diào)部署了這項工作。換句話說，國家任務(wù)已經(jīng)下達(dá)，在接下來的幾個月里，或許還會有更多省市像四川省這樣落地“不合理醫(yī)療檢查”整治行動。 總的來說，近年來醫(yī)藥、醫(yī)療行業(yè)治理違法違規(guī)行為已經(jīng)逐漸上升到了整個醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的核心地位。可以預(yù)見的是，隨著此次聯(lián)合發(fā)布，2021年全國范圍內(nèi)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)都將面臨大檢查，巡查風(fēng)暴即將上演。而未來，隨著國家衛(wèi)健委、醫(yī)保持續(xù)下場對醫(yī)療領(lǐng)域的違法違規(guī)予以查處，這一領(lǐng)域的反腐力度較之衛(wèi)生主管部門引導(dǎo)的行風(fēng)建設(shè)，又或?qū)⑸仙揭粋€新的層次。 文章來源：國家衛(wèi)健委，四川省衛(wèi)健委，騰訊網(wǎng)等，筑醫(yī)臺資訊整理。
